不久前發佈的“復旦版2013年度醫院百強榜單”,引發了各界熱議(現代快報11月2日報道)。同時發佈的,還有一份“最佳專科排行榜”,對患者來說,“名科排行”比醫院榜單更有實用價值。在發生疑難雜症的時候,找對醫院沒錯,但找對科室則更為關鍵。
  現代快報記者昨天就上榜的醫院科室進行了統計,發現大部分專業,在江蘇都有相對應的強勢科室,看大病應該說無需出省。現代快報記者 安瑩 劉峻
  2013年度最佳專科排行榜
  病理科
  提名:南京軍區南京總醫院
  放射科
  南京軍區南京總醫院第10名
  提名:東南大學附屬中大醫院
  呼吸科
  提名:
  南京醫科大學附屬南京第一醫院
  風濕病
  南京大學醫學院附屬鼓樓醫院 第5名
  骨科
  提名:南京大學醫學院附屬鼓樓醫院
  精神醫學
  南京醫科大學附屬腦科醫院 第6名
  口腔科
  南京醫科大學附屬口腔醫院 第9名
  提名:南京市口腔醫院
  泌尿外科
  提名:江蘇省人民醫院
  南京大學醫學院附屬鼓樓醫院
  皮膚科
  中國醫學科學院皮膚病醫院(研究所) 第3名
  普通外科
  提名:南京軍區南京總醫院
  腎臟病科
  南京軍區南京總醫院 第2名
  神經外科
  提名:南京軍區南京總醫院
  消化病
  提名:南京大學醫學院附屬鼓樓醫院
  小兒內科
  提名:南京醫科大學附屬南京兒童醫院
  蘇州大學附屬兒童醫院
  小兒外科
  提名:南京醫科大學附屬南京兒童醫院
  心血管病
  提名:江蘇省人民醫院
  南京醫科大學附屬南京第一醫院
  胸外科
  提名:江蘇省腫瘤醫院
  血液學
  蘇州大學附屬第一醫院 第4名
  提名:江蘇省人民醫院
  整形外科
  提名:南京大學醫學院附屬鼓樓醫院
  腫瘤學
  江蘇省腫瘤醫院 第8名
  老年醫學
  提名:南京醫科大學附屬南京第一醫院
  江蘇省人民醫院
  康復醫學
  江蘇省人民醫院 第1名
  梳理榜單
  強勢科室分佈在22個專業
  現代快報仔細梳理了一下這份最佳專科排行榜,發現榜單總共細分了30個專業,涵蓋了內外科、兒科、婦科等。江蘇總共有13家醫院,在22個專業科室里,或擠進了前10名,或得到了提名。
  一名資深專家說,最值得關註的是,當然就是技術水平含量高、病情比較複雜的大病。從榜單來看,江蘇醫院科室的實力很強。比如腎臟病,南京軍區南京總醫院排名第2;腫瘤,江蘇省腫瘤醫院排名專科第8;血液病,蘇州大學附屬第一醫院排名第4。這三種疾病,都是直接影響患者健康的大病。
  專家告訴記者,以江蘇省腫瘤醫院為例,省腫瘤醫院的前身是省腫瘤防治研究所,始建於1937年,當時只有2個病區、100張床位、60多個員工。歷經50年,醫院已發展為全國一流的腫瘤專科醫院,擁有27個病區、1100張床位,年門診量20餘萬人。專科榜中,江蘇省腫瘤醫院不僅躋身腫瘤學前十,而且在胸外科也獲得了提名。常見腫瘤疾病的治療,無需出省,在省腫瘤醫院基本就能解決了。
  8個專業雖未上榜
  同樣不乏名醫
  在這份榜單中,還有8個專業,江蘇沒有科室上榜。比如婦產科、內分泌科、傳染學、眼科、耳鼻喉科、神經內科、麻醉科、心外科等。專家告訴記者,這並非說江蘇這些科室實力不強,相反,很多科室不乏名醫。
  前不久,南京一名醫生利用全國頂尖名醫的大數據分析,評出一份“全國名醫榜”,被圈內公認為“相當靠譜”。這裡面恰恰有不少名醫,是出自上述科室。再綜合業內的各項學術評比就會發現,上述專業的“江蘇名醫”有很多。
  比如江蘇省人民醫院眼科,就有白內障專業的劉慶淮、青光眼專業的袁志蘭、看斜視與兒童眼病的劉虎;南京第一醫院心外科的陳鑫,看冠心病全國有名;南京兒童醫院莫緒明則是先天性心臟病外科的知名專家;南京軍區南京總醫院,耳鼻喉科主任王秋萍是鼻及鼻竇專科的名醫……
  專家表示,榜單其實只能部分反映出江蘇醫院科室的實力,還有一些科室,同樣在國內知名。肝臟外科,有江蘇省人民醫院王學浩院士坐鎮。再比如,無錫市人民醫院肺移植診療中心為“江蘇省肺移植診療中心”,2010年被衛生部指定為全國肺移植數據中心。無錫市人民醫院胸外科學術帶頭人陳靜瑜,自2002年9月完成國內首例肺移植治療肺氣腫以來,已成功實施了130例單、雙肺移植手術,肺移植病人一年成活率達76%,三年成活率達58%,達到國際先進水平,並刷新了9項亞洲及全國紀錄。
  看大病基本無需出省
  江蘇還是中醫大省
  一名資深專家告訴記者,從榜單里可以看出,江蘇實力強的科室不少,名醫也不少。另外,值得註意的是,江蘇其實還是一個中醫大省,省中、市中等許多科室,在全國都相當有名,但這份榜單里沒有包括中醫。從全省範圍來說,中醫加西醫,大病基本可以在省內解決。
  與此同時,江蘇醫院由於實力強大,也吸引了很多外地患者前來就診。
  背後故事
  富貴病增多,相關科室變強
  江蘇省口腔醫院今年是第一次躋身專科前十名,該院院長楊建榮介紹,這兩年,省口腔每年門診達到了45萬人次,口腔疾病其實是個“富貴病”。一方面,人們生活水平提高,有可能引起牙病發病率增高,另外一方面,經濟水平好了,才有條件去看牙病。
  資深專家告訴記者,其實這兩年疾病譜發生了變化,除了一些大病重病外,慢性疾病等富貴病的增多,在某種程度上也在悄然影響著一些醫院的排名。
  南京第一醫院副院長戚建偉說,一方面心血管發生率在增加,但是另外一方面,死亡率在下降。就診人數增後,隨著醫院一些新技術的引入和創新,不僅可以提高救治成功率,也提升了患者對醫院的評價。所以這次醫院不僅入列百強,心血管科也獲得提名。
  在榜單中,江蘇有三家專科醫院,整體進入了專科前十,分別是省腫瘤醫院、省口腔醫院以及南京腦科醫院。這三家醫院在腫瘤、口腔以及精神學專業方面,醫院整體實力不容小覷。
  以往看病,很多人認為只是單一科室的事情。但是,以腫瘤患者來說,必須是多學科的綜合診治,才能達到目的。例如,在江蘇省腫瘤醫院,來此就診的病人,首診醫生會根據病情需要將病人轉診至相應科室,量體裁衣制定系統治療方案,充分體現規範化綜合治療,以求取得最好的療效,減輕患者的痛苦。比如乳腺癌疾病,首先需要影像、病理等多科室的明確診斷,其次,不僅需要化療,還需要精確切除,有條件的還需要做保乳、重建手術。再到後面,可能還需要分子靶向治療、內分泌治療、生物治療等,有時還要中醫中藥的配合。
  對此,省腫瘤醫院院長唐金海認為,規範化的治療離不開整體團隊協作。規範化的治療、整體團隊的水平提高,這才是能夠贏得患者以及同行認可的硬指標。
  靠什麼進入榜單?
  看病不是一個科室的事情
  名院名科崛起
  是疾病譜悄然發生改變
  南京軍區南京總醫院醫務部副部長鄭鈞說,今年在排行榜出來之前,南京軍區南京總醫院也自己邀請國內專家進行了“自評”,發現隨著人們疾病譜的改變,醫院的強勢科室也在悄然發生變化。比如克羅恩病,就是因為人們肉吃多了,導致這幾年發病率在增高,而南京軍區南京總醫院也成為全國“克羅恩病治療中心”,還有胰腺疾病、肺癌的治療也都成為南京軍區南京總醫院的“金字招牌”。
  對醫院來說,疾病譜發生變化後,一些科室更大了。軍總普外科胰腺外科專家李維勤透露,2009年,胰腺外科只有100多張床位,如今是300多張,全部醫生加起來就有100多名。他分析這幾年胰腺病發病率增高的原因是人們吃得太油膩了,導致肥胖的人越來越多。
  鄭鈞認為,病譜的變化會影響到醫療機構的設置,同樣也會改變人們對醫療保健的需求,因此作出調整是必然的。   (原標題:看大病基本不用出省 “名科榜”江蘇13家醫院上榜)
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